ФДТ предракового состояния на шейке матки

Пациентка К. 25 лет обратилась в клинику с результатами обследования, указывающими на наличие папилломавирусной инфекции групп высокого риска, так называемые ВПЧ 16, 18 типов. Данные обследования говорили о внутриэпителиальном неоплазии шейки матки, по международной классификации обозначается как CIN III степени (данные цитограммы шейки матки). По отечественной классификации данное обозначение подразумевает и включает в себя сочетание дисплазии тяжелой степени и внутриэпителиального рака. Для клиницистов указание на данную патологию обычно является поводом для уточнения диагноза и проведения биопсии шейки матки с гистологическим исследованием, что и было сделано у данной пациентки.

По результатам обследования диагноз рака был успешно снят. Однако диагноз вирусного предракового поражения шейки матки подтвердился. Морфологической характеристикой, на медицинском языке, заключение гистолога трактовалось как начинающаяся лейкоплакия шейки матки. Учитывая высокий количественный уровень вирусной инфекции, проявление ее в острой форме, принято решение провести комплексное лечение. Предложенное лечение включало противовирусное лечение + терапию, направленную на повышение иммунитета. Завершающим (заключительным) этапом был проведен сеанс фотодинамической терапии (ФДТ) шейки матки.

Итак, на первом снимке (показано стрелочками) под прямым лучом света в 15 кратном увеличении мы видим результат расширенной кольпоскопии. Так выглядит вирусное поражение шейки матки перед сеансом ФДТ. Препарат фотосенсибилизатор (радахлорин) ранее введен внутривенным способом за 2,5 часа до проведения данного исследования исследования. Теперь переходим ко второму снимку.

После проведения расширенной кольпоскопии проведено лечение методом ФДТ с достижением положительного фотодинамического эффекта. Через 4,5 минуты свечения красным спектром лазерного луча с длиной волны 662 Нм произошло выпаривание пораженных вирусом клеток. Дефект слизистой словно затянулся здоровой тканью.

Резюме. Результаты проведенного комплексного лечения вирусного предракового поражения шейки матки можно считать успешными. Данный метод лечения предрака и рака шейки матки является органосохраняющим. Для нерожавших девушек и женщин предложенный способ лечения является единственным выбором. Структура соединительной ткани и мышечных волокон шейки матки природой уникально сложена таким образом, что в процессе родов способна преобразоваться в родовой канал – является путем, по которому проходит (рождается) зрелый плод. Проведенное лечение позволит нашей пациентке родить плод через естественные родовые пути.

Записаться на прием к Афанасьеву Максиму Станиславовичу, чтобы получить консультцию по диагностике и вариантам лечения предрака и рака шейки матки Вы можете на сайте rakshejkimatki.ru

С уважением,
доктор медицинских наук,
врач Максим Афанасьев